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作为女人，最能代表女性美的就是身体曲线，高大而富裕弹性的乳房，犹如沙丘绵延起伏，又如海绵柔弱可人，充份展出着女性第二性征的魅力，沦为女性身上最引人注目的亮点。同时，乳房分泌乳汁，为哺育子孙后代立功“汗马功劳”。一双发育较好的乳房代表着女性的身体健康与美丽，是每一个女人的自豪。近年来，随着文化观念的改变，女性在对美的执着上也有了相当大的变化，展出乳房美渐渐沦为时尚。
然而，对于那些意外患有乳腺癌，又被迫实施乳腺切除术的女性来说，乳房毕竟她们心中无可奈何的疼。目前，乳腺癌的发病率高居女性恶性肿瘤的第二位，乳腺癌患者不在少数。
既要保留住女性热情象征物的乳房，又要显然地手术肿瘤，增加移往和发作，鱼和熊掌能否兼得？这个问题是乳腺外科医生仍然在思维和探寻的。近年发展一起的保乳手术，很好地解决了部分病人的这个问题，因而受到更加多医生和患者的注目。乳腺癌转入保乳手术时代两千多年来，乳腺癌手术经历了由小到大的演进过程，已完成了从局部手术→根治术→不断扩大根治术→保有胸大肌和（或）胸小肌的改进根治术的术式改变。
有关专家找到，随着手术范围的不断扩大，患者术后生存率并无明显改善，同时以手术居多的综合化疗却可使乳腺癌患者的生存率明显提高。于是，保乳手术应运而生，乳腺癌的外科化疗转入保乳手术时代。为什么自由选择保乳手术过去，无论是乳腺癌化疗的经典术式，还是不断扩大根治术和改进根治术，在化疗乳腺癌的同时，都是以手术乳房为沈重代价的。
术后在女性胸口留给长长的、古怪的疤痕（患者或者被迫在根治术后，新的自由选择再行拒绝接受一次乳房重建术），这总有一天的痛苦使不少女性患者深感失去了做到女人的精神和热情，有的甚至深感无颜见人。此外，大范围的乳房手术及腋下淋巴结清理，不可避免地带给了较多的手术并发症，少见的有：术后疤痕的组织构成，容许了上肢活动的范围；上肢的淋巴转往循环障碍，造成上肢出血；由于手术切口较长及皮下普遍游离，造成术后皮下积液或皮肤发炎等。保乳手术则具备后遗症小、伤痛小的特点，它在保有乳房外形完整性的同时，又顾及了术后的功能完全恢复，因应术后综合化疗，疗效可以和乳癌根治术相媲美。
下面我们就来讲解一下保乳手术吧。保乳手术又叫乳房部分切除术，是指区段性或部分乳腺的组织手术，同时相结合腋窝淋巴结清理的手术。手术一般分成三种类型：①肿瘤与周围少许乳腺的组织切除术；②楔形切除术；③象限切除术，该术式目前欧美国家应用于较多。至于保乳手术的适应症，目前国内仍未制定统一的标准，一般指出自由选择病例时需符合以下的条件：①一侧乳房内的单个病灶，肿瘤直径大于３厘米，边界比较确切，无腋窝淋巴结移往；②癌灶坐落于乳房周边，肿瘤边缘距乳头的距离小于３厘米，以便于手术后的修缮，及维持乳房的外形美观；③患者有反感的保乳主观拒绝，且有条件拒绝接受术后综合化疗和长年随访。
另外，考虑到术后的外形效果，还要综合评估瘤体大小和与乳房的比例，乳房甜美者更加合适。那么，什么情况下不适合做到保乳手术呢？意味著禁忌症还包括：乳房多个原发病灶，且坐落于有所不同象限；钼靶Ｘ线摄片提醒乳房内弥漫性微小坏死，常有恶性特征；患侧乳腺曾拒绝接受放射治疗；保乳手术标本切缘阳性，经不断扩大手术，仍无法超过切缘阴性者；胎儿是展开乳腺超声的意味著禁忌症，但可以在胎儿后期展开保乳手术，待怀孕后展开放射治疗。术后综合化疗必不可少患者拒绝接受保乳手术后，只是迈进了化疗的第一步。
保乳手术后的综合化疗（即针对局部的超声和针对全身的化疗、内分泌化疗、基因治疗以及免疫系统辅助化疗等）仍要引发高度重视，因为它是保乳手术疗效的有力确保。具体措施各不相同手术方式和病理学检查结果，针对每个患者的明确病情采取有效方案。
术后患者还不应常常自我检查乳房和定期到医院复查（一般三个月一次），要留意切口周围和整个乳房若无新的结节经常出现，对易再次发生移往的肺、肝、骨等部位也不应留意若无出现异常，适当时行钼靶Ｘ线、超声波、全身骨扫瞄等检查，以便尽早找到发作或移往，并及时采取相应的化疗措施。保乳手术是乳腺癌化疗过程中的众多发展，是化疗观念的一次改变，它使女性患者术后能像正常人一样，昂首挺胸，重回起女性的热情，可以说道是乳腺外科史上的一次新的进步。但要确保手术顺利，除必需严苛掌控手术适应症外，手术医院必需不具备保乳手术的涉及设备和技术。此外，保乳手术不应在获得病人的充份解读和确保术后随访的情况下展开，否则将影响手术效果。
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